Tietoja häiriöistä, jotka liittyvät
Aivoverenvuoto
Lue lisää aivoverenvuodoista ja niiden hoidosta.
Aivoverenvuoto: lääketieteellinen hätätilanne
Verenvuoto aivoissa tai aivoissa voi aiheuttaa vakavia vaurioita ja vaatii kiireellistä sairaalan arviointia. Hemorragisella aivohalvauksella ja iskeemisellä aivohalvauksella on erilaisia syitä ja hoitoja.
Jos kasvojen tai vartalon äkillinen heikkous, puhevaikeudet, tajunnan menetys tai äkillinen ja erittäin voimakas päänsärky, soita välittömästi 112. Älä odota oireiden häviämistä äläkä aja sairaalaan.
Hoidot ja mahdollinen kuntoutus riippuvat verenvuodon tyypistä ja henkilön tilasta. Polkua koordinoi lääkäri- ja kuntoutustiimi.
Siirry osioon [Näytä]
Verenvuoto, iskeeminen aivohalvaus ja ohimenevä iskeeminen kohtaus
aivojen sisäinen verenvuoto vaikuttaa aivokudokseen. Lukinkalvonalainen verenvuoto puolestaan vaikuttaa aivoja ympäröivään tilaan, ja sen voi aiheuttaa repeämä aneurysma. Kaikki kallonsisäiset verenvuodot eivät ole samantyyppisiä.
Iskeeminen aivohalvaus tapahtuu, kun aivojen osan verenkierto katkeaa, usein hyytymän vuoksi. Hapen puute voi vahingoittaa aivokudosta.
Ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) aiheuttaa tilapäisiä neurologisia oireita, jotka muistuttavat aivohalvauksen oireita. Vaikka ne katoavat, he tarvitsevat välitöntä apua: soita 112. Oireiden häviäminen ei sulje pois aivohalvausta tai myöhemmän tapahtuman riskiä.
Lähteet: NHS: aivohalvauksen diagnoosi; NHS: subarachnoidaalinen verenvuoto.
Syyt ja riskitekijät
Syyt riippuvat verenvuodon tyypistä ja sijainnista. Niitä voivat olla verenpainetauti, repeämä aneurysma, verisuonten epämuodostumat, pään vammat tai verenvuotohäiriöt.
Antikoagulanttilääkkeet voivat lisätä verenvuotoriskiä, mutta niitä määrätään vähentämään tärkeitä hyytymiin liittyviä riskejä. Lääkärin on arvioitava hyötyjen ja riskien välinen suhde: älä keskeytä hoitoa itse.
Tupakointi ja runsas alkoholinkäyttö ovat muita tekijöitä, joihin on puututtava ennaltaehkäisyprosessissa. Yksilöllinen arviointi auttaa erottamaan riskitekijät tietyn tapahtuman todellisista syistä.
Lähteet: NHS: subarachnoidaalisen verenvuodon syyt; NHS: verta ohentavat lääkkeet.
Tunnistettavat oireet
Häiriöt voivat ilmaantua äkillisesti ja sisältävät:
- kasvojen epäsymmetria tai yhden käden tai vartalon toisen puolen heikkous;
- vaikeus puhua, ymmärtää tai löytää sanoja;
- muutokset näkökyvyssä, tasapainossa tai koordinaatiossa;
- äkillinen, erittäin vaikea päänsärky, johon joskus liittyy pahoinvointia tai oksentelua;
- sekavuus, huomattava uneliaisuus tai tajunnan menetys.
Soita 112 välittömästi, vaikka oireet lievittyvät. Älä yritä erottaa verenvuotoa iskemiasta kotona.
Kuinka diagnoosi muotoillaan
Oireiden kuvaus ja neurologinen tutkimus ohjaavat arviointia, mutta eivät yksin varmuudella erota aivohalvauksen tyyppiä. Sairaalassa tarvitaan kiireellisiä testejä, erityisesti aivojen kuvantamista, kuten TT-skannausta. Kliinisestä kuvasta riippuen magneettikuvauksia, verikokeita, EKG:tä ja muita testejä voidaan tarvita.
Lähteet: NHS: Aivohalvauksen oireet; NHS: aivohalvauksen diagnoosi.
Aivoverenvuodon hoito
Hoito suoritetaan sairaalassa ja se riippuu verenvuodon sijainnista, syystä ja vakavuudesta. Se voi sisältää verenpaineen hallinnan, komplikaatioiden hallinnan ja tietyissä tapauksissa neurokirurgisia tai endovaskulaarisia toimenpiteitä.
Repeämälle aneurysmille voidaan käyttää tekniikoita, jotka sulkevat sen pois verenkierrosta, kuten neurokirurginen leikkaus tai endovaskulaarinen hoito kierukoilla. Nämä toimenpiteet eivät ole tarpeellisia tai sopivia kaikentyyppisille verenvuodoille.
Jos henkilö ottaa antikoagulantteja, tiimi arvioi hoidon kiireellisen hallinnan ja sen jälkeen mahdollisen jatkamisen verenvuoto- ja tromboosiriskin perusteella. Älä lopeta, käynnistä uudelleen tai vaihda näitä lääkkeitä itse.
Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot
Vaikutukset riippuvat vaurioalueesta ja voivat olla tilapäisiä tai pysyviä. Niitä voivat olla motoriset ja sensoriset vaikeudet, tasapaino- ja koordinaatio-ongelmat, näkö-, muisti- tai keskittymishäiriöt sekä tunnehäiriöt.
Afasia voi vaikuttaa kielen ymmärtämiseen tai ilmaisuun. Dysartria viittaa puheäänten tuottamiseen. Dysfagia on nielemisvaikeus ja vaatii erityistä arviointia, jotta voidaan vähentää muun muassa ruoan tai nesteiden hengitysteihin joutumisen riskiä.
Myös kipua, suolisto- tai virtsatieongelmia ja liikkumattomuuteen liittyviä komplikaatioita voi ilmaantua. Tiimi seuraa näitä näkökohtia yhdessä henkilön ja hänen hoitajansa kanssa sovittaen hoidot kliinisen kuvan mukaan.
Lähteet: NHS: subarachnoidaalisen verenvuodon hoito ja seuraukset; NHS: verta ohentavat lääkkeet; NHS: toipuminen aivohalvauksen jälkeen.
Vähennä riskiä
Ennaltaehkäisy alkaa yksittäisten riskitekijöiden arvioinnista. On tärkeää hallita verenpainetta ja noudattaa määrättyjä hoitoja ja valvontaa.
- Vältä tupakointia ja keskustele runsaasta alkoholinkäytöstä lääkärisi kanssa.
- Noudata monipuolista ja tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita.
- Säilytä säännöllistä fyysistä toimintaa, joka vastaa kykyjäsi ja terveydentilaasi; lisää liikettä vähitellen.
- Aivohalvauksen jälkeen järjestä toimintaa ja harjoituksia kuntoutustiimin kanssa.
Ei ole olemassa yhtä määrää vettä, joka estäisi aivohalvauksen. Nesteen tarve tulee räätälöidä yksilöllisen tilanteen mukaan, erityisesti sydän- tai munuaisongelmissa ja erityisissä lääketieteellisissä indikaatioissa.
Lisätietoja aiheesta Maailman terveysjärjestön ohjeet liikunnasta.
Kuntoutus
Kuntoutus on yksilöllinen polku, jota koordinoi eri taitoja omaava tiimi. Tavoitteet riippuvat henkilön vaikeuksista ja prioriteeteista; Toipuminen voi viedä aikaa, eikä se noudata samaa kaavaa kaikille.
Fysioterapialla voidaan kehittää liikettä, voimaa, tasapainoa ja kävelyä. Toimintaterapia auttaa selviytymään päivittäisistä toiminnoista ja tunnistamaan mahdollisia apuvälineitä tai mukautuksia ympäristöön.
Puheterapia auttaa viestintähäiriöihin ja tarvittaessa nielemishäiriöihin. Polku voi sisältää myös psykologista tukea ja kognitiivisten toimintojen kuntoutusta.
Virtsarakon tai suoliston ongelmat vaativat arvioinnin ja erityisen suunnitelman tiimiltä. Ohjelma voi sisältää asianmukaisia neuvoja, harjoituksia tai lääkkeitä; Sitä ei tule korvata manipulaatioilla, joilla pyritään korjaamaan elinten tai hermoston liikkuvuutta.
Suihkulähde: NHS: toipuminen ja kuntoutus aivohalvauksen jälkeen.
Miksi aivohalvauksen hoidot ovat erilaisia
Hemorragisessa aivohalvauksessa on verenvuotoa; Iskeemisessä aivohalvauksessa verenkierto osan aivoista estyy. Oireet voivat olla päällekkäisiä: erottaminen edellyttää sairaalatutkimuksia.
Joillekin iskeemisille aivohalvauksille voidaan suositella hoitoja, jotka palauttavat verenkiertoa, kuten trombolyysi tai trombektomia. Valinta riippuu testeistä, kuluneesta ajasta ja muista kliinisistä kriteereistä. Näitä hoitoja ei pidä sekoittaa antikoagulanttien itsenäiseen nauttimiseen.
Trombosyyttilääkkeillä ja antikoagulanteilla on erilaisia käyttöaiheita, ja lääkäri valitsee ne arvioinnin jälkeen. Jos epäilet aivohalvausta, soita 112 ja noudata hengenpelastajien ohjeita.
Lähteet: NHS: aivohalvauksen hoidot; NHS: antikoagulantit ja verihiutaleiden estoaineet.
Elämä aivoverenvuodon jälkeen
Elämä aivohalvauksen jälkeen voi olla haastavaa, mutta oikealla tuella ja kuntoutuksella monet voivat saavuttaa hyvän elämänlaadun ja saada takaisin monia entisiä toimintoja. Tässä on joitain tärkeitä huomioitavia seikkoja:
Mielenterveys:Perheen, ystävien ja minkä tahansa tukiryhmän tuki voi auttaa sinua käsittelemään ahdistusta, stressiä, masennusta ja emotionaalisia ongelmia.
Päivittäisen elämän aktiviteetit: Ne vaativat usein mukautuksia apuvälineiden ja energianhallinnan avulla tietyn autonomian säilyttämiseksi. Apuvälineet helpottavat päivittäistä toimintaa.
Työelämä: Monet aivohalvauksesta selviytyneet voivat palata töihin joko edellisessä tehtävässään tai mukautetussa asemassa. Joskus voi kuitenkin olla tarpeen vaihtaa urapolkua uuden työn tai koulutuksen kautta.
Säätö ja hyväksyminen: Aivohalvauksen jälkeiseen elämään sopeutuminen vaatii aikaa ja kärsivällisyyttä. On tärkeää olla kärsivällinen itsensä kanssa ja tunnistaa pienet askeleet eteenpäin. Keskittyminen siihen, mitä voit saavuttaa ja arvostaa edistymistäsi, voi auttaa sinua pysymään positiivisena.
Tuki ja omaishoitajat: Omaishoitajat voivat hyötyä koulutuksesta ja tuesta ymmärtääkseen ja auttaakseen rakkaansa paremmin, myös erityisten tukiryhmien kautta. Sinun tulee myös huolehtia omasta terveydestäsi ja hyvinvoinnistasi voidaksesi tarjota parasta tukea aivohalvauksen saaneelle.
