Näkökulmat
Poskiontelotulehdus
Poskiontelon tulehduksen syyt: mitä oireita se aiheuttaa ja mitä voidaan tehdä?
Mikä on poskiontelotulehdus?
Poskiontelotulehdus on poskionteloiden limakalvon tulehdus, nenän sivuilla ja silmien alla olevat ontelot yläleuassa. Ne kommunikoivat nenäkäytävien kanssa, ja niitä reunustaa limakalvo, joka tuottaa ja kuljettaa limaa.
Paranasaaliset poskiontelot sisältävät neljä ryhmää: yläleuan, etupuolen, etmoidaalisen ja sphenoidisen poskiontelon. Tulehdus voi koskea yhtä tai useampaa ja usein myös nenää, mistä johtuu termi rinosinusiitti.
Siirry osioon [Näytä]
Oireet ja kesto
Saatat kokea nenän tukkoisuutta tai vuotavaa nenää, heikentynyttä hajuaistia ja kipua tai painetta poskissa, joskus ylähampaissa. Nämä oireet eivät yksin tunnista syytä; Hammaskipu voi vaatia hammaslääkärin arvioinnin.
Akuutti sinuiitti seuraa usein virusinfektiota ja voi kestää kahdesta neljään viikkoa paranemaan. Pelkästään liman väri ei osoita bakteeri-infektiota. Pysyvyys ilman paranemista, paheneminen alkuperäisen toipumisen jälkeen tai toistuvat oireet vaativat arviointia.
Turvotus silmän ympärillä, näkömuutokset, silmän liikkumisvaikeudet, otsan turvotus, epätavallinen voimakas päänsärky, sekavuus tai niskan jäykkyys vaativat kiireellistä huomiota. Jos sinulla on vakava epämukavuus tai neurologisia oireita, soita 112.
Poskiontelotulehduksen syyt
Vilustumisen aikana limakalvo voi turvota ja estää normaalin liman poistumisen. Useimmat akuutit muodot ovat virusperäisiä; vain jotkut tarvitsevat hoitoa bakteeri-infektioon.
Allergiat, polyypit tai muut nenän sairaudet voivat edistää oireita. Poskiontelotulehdus, joka on erityisen jatkuva toiselta puolelta, voi olla hampaiden alkuperää: ylähampaiden tulehdukset ja jotkin hammastoimenpiteet ovat mahdollisia tekijöitä.
Liman pysähtymistä ei pidä kuvata yleiseksi ”jätteen” kerääntymiseksi huonosta verenkierrosta. Kallon luiden vähentynyt liikkuvuus ei myöskään osoita tulehduksen syytä.
Poskiontelotulehdus ja arviointi
Poskiontelotulehdus on paikallisen poskiontelotulehduksen muoto. Yksipuoliset oireet, paha haju, hammasongelmat tai valitukset hammashoidon jälkeen voivat vaatia lääkärin ja hammaslääkärin tarkastusta. Tarvittaessa otorinolaryngologi puuttuu asiaan.
Hoito
Lievissä muodoissa lepo, nesteet tarpeen mukaan ja terveyteen sopivat kipulääkkeet voivat auttaa. Suolaliuoshuuhtelut tai nenäsuihkeet voivat lievittää joitain oireita; Nenän kautta annettavat kortikosteroidit tai allergiahoito ovat aiheellisia tietyissä tilanteissa.
Dekongestanttisuihkeet eivät ole kaikki samanlaisia, ja niitä tulee käyttää vain lyhyen ajan, joka on ilmoitettu: pitkäaikainen käyttö voi pahentaa tukosta rebound-ilmiön vuoksi. Kysy neuvoa lapsista, raskaudesta, verenpaineesta tai muista lääkkeistä.
Antibiootit eivät ole välttämättömiä useimmissa akuutissa poskiontelotulehduksessa. Hammasperäisissä muodoissa on myös puututtava hammasongelmaan; Pelkkä antibiootti ei ratkaise sitä. Pysyvät tai toistuvat lomakkeet vaativat tietyn polun.
Osteopatia ja poskiontelotulehdus
Ei ole luotettavaa kliinistä näyttöä siitä, että ompeleiden tai kallon luiden manipulointi parantaa sinuiittia, parantaa immuunipuolustusta tai palauttaa poskionteloiden poistumisen.
Aiempi kaatuminen, kasvovamma tai hampaan poisto ei anna meille mahdollisuutta diagnosoida infektioita aiheuttavaa ”kallon ahtaumaa” vuosia myöhemmin. Pysyvät häiriöt vaativat toisaalta arvioinnin mahdollisten nenän, hampaiden tai muiden syiden varalta.
Kaikkiin niihin liittyviin tuki- ja liikuntaelinsairauksiin voidaan puuttua erikseen. Manuaalinen hoito ei korvaa lääketieteellistä tai hammashoitoa, eikä sitä tule käyttää infektion poistamiseen.
Käytännön ohjeita
- Käytä pesuun valmiiksi valmistettua suolaliuosta tai steriloitua, tislattua tai aiemmin keitettyä ja jäähdytettyä vettä laitteen ohjeiden mukaan. Vesijohtoveden juominen ei automaattisesti sovellu nenän huuhteluun.
- Puhdista ja kuivaa laite ohjeiden mukaan äläkä jaa sitä.
- Vältä tupakointia ja nenää ärsyttäviä aineita; hoitaa allergioita asianmukaisin indikaatioin.
- Säännölliset lisäravinteet, kalaöljy ja probiootit eivät ole välttämättömiä poskiontelotulehduksen hoitoon.
- Älä poista laktoosia, gluteenia tai tärkkelystä ilman erilaista kliinistä indikaatiota.
- Vältä hengittämistä kiehuvaa vettä sisältävien astioiden päälle: ne voivat aiheuttaa palovammoja eivätkä ole todistetusti parannuskeino.
Pyydä lapselle hänen ikänsä mukaisia ohjeita. Vauvat nukkuvat makuuasennossa tasaisella, vakaalla alustalla ilman tyynyjä tai pehmusteita vedenpoiston helpottamiseksi.
Lisätietoa englanniksi: NHS: sinuiitti ja CDC: Nenähuuhtelun turvallisuus.