Aivotärähdys

Päävamman muoto

Aivotärähdys on lieväksi luokiteltu traumaattinen aivovamma. Lievä luokitus ei tarkoita, että oireet olisivat merkityksettömiä. Se voi myös näkyä ilman tajunnan menetystä.

Diagnoosi on pääasiassa kliininen. Tietokonetomografia tai magneettikuvaus voi olla normaalia ja eivät ole tarpeen kaikissa tapauksissa, mutta niitä käytetään, kun muita vaurioita, kuten verenvuotoa, epäillään. Normaali testi ei sulje pois aivotärähdyksen mahdollisuutta tai mahdollisuutta käyttää ilmoitettuja testejä.

Yksittäinen takaisinperintä

Monet ihmiset paranevat seuraavina viikkoina, kun taas toiset ovat kestävämpiä oireita. Yksilön tulosta ei ole mahdollista ennustaa yleisestä prosenttiosuudesta. Selkeät tiedot, oireiden tarkkailu ja seuranta auttavat järjestämään tien.

Vältä uutta traumaa

Jos epäilet aivotärähdystä pelatessasi urheilua, lopeta toiminta välittömästi ja älä palaa samana päivänä. Päätös palata urheiluun edellyttää terveysarviointia, vaikka alkuperäiset oireet näyttävät paranevan.

Uusi päähän kohdistuva isku ennen toipumista voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Toipumiselle ei ole yhtä kaikille sopivaa aikarajaa, vaan paluu urheiluun arvioidaan yksilöllisesti.

Vähitellen takaisin urheiluun

Toipuminen tapahtuu vaiheittain, päivittäisistä toiminnoista aina progressiivisiin urheilumaksuihin kliinisten käyttöaiheiden mukaan. Oireet, jotka ilmaantuvat uudelleen, vaativat sinua lopettamaan ja arvioimaan etenemistä. Kontaktin, yhteentörmäyksen tai kaatumisen vaarassa oleva toiminta edellyttää lupaa ennen paluuta.

Lisätietoja: CDC, takaisin urheiluun-Englantia.

Kun oireet jatkuvat

Päänsärky, unihäiriöt, huimaus tai keskittymisvaikeudet voivat kestää odotettua pidempään. Urheilun kansainvälisissä indikaatioissa yli neljän viikon oireet edellyttävät arviointia, jossa otetaan huomioon ongelman useita näkökohtia.

Päänsärky, vestibulaari- ja näkötoiminta, kohdunkaulan häiriöt, uni ja henkinen hyvinvointi voivat olla tärkeitä. Nämä elementit voivat esiintyä rinnakkain: ei ole viittä jäykkää luokkaa, joiden avulla voit itse diagnosoida syyn.

Kurssi riippuu useista tekijöistä. On väärin katsoa sinnikkyyttä ensisijaisesti henkilön viivästymiseen ilmoittaessaan traumasta tai väittämällä, ettei fyysistä vammaa ole tapahtunut. Vaikka oireet kestäisivät pitkään, uudelleenarvioinnissa voidaan tunnistaa erityistarpeet ja toimenpiteet ilman, että kaikille voidaan taata samaa aikaa.

Arvioi myös kaula ja tausta trauma

Trauman jälkeen, aivojen ja kohdunkaulan oireita voi esiintyä samanaikaisesti, mutta aivotärähdys ei aina liity kaularangan vammaan. Kiihtyvyydessä ilmaistut yleiset raja-arvot eivät mahdollista diagnoosin vahvistamista yksittäiselle henkilölle.

Lääkäri katsoo mekanismi trauma, oireet ja kliininen tutkimus, mukaan lukien tarve arvioida kohdunkaulan vamman. Älä jatka kaulan tai kallon manipulointia ennen kuin olet selvittänyt mahdollisen vamman.

Kypärä on yhä tärkeä.

Asianmukainen, ehjä ja hyvin käytetty kypärä auttaa vähentämään vakavien pään vammojen riskiä. Mikään kypärä ei täysin estä aivotärähdyksiä, mutta se ei ole syy luovuttaa.

Kaulan erityinen kuntoutus voi olla tarpeen, jos se on tarpeen. Tämä on erilainen kuin sanoa, että kallon tekniikoita parantaa aivovamman tai palauttaa aivojen aineenvaihduntaa.

Fyysiset, kognitiiviset ja emotionaaliset oireet

Aivotärähdykseen voi liittyä päänsärkyä, pahoinvointia, huimausta, valo- tai meluherkkyyttä, väsymystä ja muutoksia unirytmissä. Jotkut ihmiset kuvaavat hidastumista, muisti- tai keskittymisvaikeuksia ja lisääntynyttä ärtyneisyyttä.

Nämä oireet eivät osoita paikallista tulehdusta aivokalvojen välissä aivojen etuosassa. Voimakkuus, yhdistelmä ja taipumus vaihtelevat, ja ne on arvioitava kliinisen kontekstin mukaan.

Arjen taakka

Fyysinen tai henkinen toiminta voi tilapäisesti lisätä oireita. Mukautetun ohjelman avulla voit jakaa sitoumuksia ja jatkaa toimintaansa asteittain. Kaikkia vaikeuksia ei tarvitse tulkita väärän elämäntavan seurauksena.

Ahdistus, suru ja eristäytymisen tunne voivat vaatia tukea. Ilmoita merkittävistä tai pysyvistä muutoksista terveydenhuollon tarjoajallesi sekä fyysisistä oireista.

Mitä tutkimus tutkii?

Trauman mekaaniset voimat voivat muuttaa hermosolujen toimintaa ja niiden yhteyksiä. Tutkimuksessa tutkitaan solumuutoksia, energian käyttöä ja muita prosesseja aivotärähdyksen jälkeen.

Aksoni on hermosolun jatke; Se ei ole vain kerros valkoisen ja harmaan aineen välillä. Kokeet, mukaan lukien eläimillä saadut tulokset, eivät automaattisesti kuvaa, mitä kullekin potilaalle tapahtuu.

Tutkimuksessa ilmoitettu prosenttiosuus verenkierrosta tai energiankulutuksesta ei ole testi toipumisen itsediagnosoimiseksi. Kliiniset päätökset perustuvat henkilön arviointiin ja evoluutioon.

Biologiset mekanismit ja kliininen toipuminen

Aineenvaihduntamuutoksia koskevat hypoteesit auttavat ymmärtämään vamman, mutta eivät tarjoa tarkkaa määräaikaa, johon mennessä jokaisen henkilön tulisi parantua. Paluuta normaaliin tietyn määrän päiviä jälkeen ei voida päätellä pelkästä solukaskadin kuvauksesta.

Kuinka arvioida edistymistä?

Tärkeää ovat oireet, kyky suorittaa toimintoja, kliiniset löydökset ja vaste asteittaiseen kuormitukseen. Jos paraneminen pysähtyy, oireet lisääntyvät tai uusia vaikeuksia ilmaantuu, lääkäri voi tarkastella prosessia ja arvioida erityisiä lähetteitä.

Pelkästään oireiden jatkuminen ei anna meidän päätellä, että ne ovat peruuttamattomia. On hyödyllistä sopia realistisista tavoitteista ja valvonnasta lupaamatta elpymistä ennalta määrätyn ajan kuluessa.

Aivotärähdys ja uni

Aivotärähdyksen jälkeen unen kesto ja laatu voivat muuttua. Aivotärähdys ei ole sama asia kuin aivoruhje, joka on erilainen aivovamma. Nukkuminen säännöllisesti ja lääkärin ohjeet voivat auttaa matkan varrella.

Kun arviointi, jonka avulla voit palata kotiin, ei ole tarpeen pitää väsynyt henkilö hereillä hinnalla millä hyvänsä. On kuitenkin tarpeen noudattaa saatuja havainto- ohjeita: sen herättämisen vaikeus tai uneliaisuuden lisääntyminen ovat hälytyksen merkkejä.

Lapset ja nuoret

Nopeampaa takaisinperintää ei pitäisi pitää itsestään selvänä, koska se on ”elinvoimaisempaa.” Ikään ja oireiden välittämiseen tarvitaan asianmukaiset käyttöaiheet. Perheen, koulun ja terveydenhuollon ammattilaiset voivat suostua lepäämään, mukauttaa koulun taakkaa ja jatkaa liikkumista.

Takaisin oppimiseen ja takaisin korkean riskin urheilu ovat erilaisia tapoja. Ei ole tarvetta eristää lasta viikkoja pimeässä huoneessa, mutta varotoimia uusia traumoja on noudatettava.

Tunnista merkit, jotka vaativat kiirettä

Päävamman jälkeen aivotärähdys voi liittyä päänsärkyyn tai keskittymisvaikeuksiin. Muut merkit voivat viitata vakavampaan vammaan, eikä niitä pidä luetella vain ”vähemmän yleisinä” oireina.

Soita 112:een, jos vakava päänsärky pahenee, toistuva oksentelu, kouristukset, vaikeuksia pysyä hereillä tai herättää, uusi heikkous tai tunteen menetys, puhe- tai kävelyvaikeudet tai nopea yleinen heikkeneminen.

Näönmuutokset, huomattava sekavuus tai epätavallinen käyttäytyminen vaativat myös välitöntä huomiota. Pienillä lapsilla jatkuva ruokinnan kieltäminen tai lohduton itku trauman jälkeen vaatii kiireellistä arviointia.

Verenohennuslääkkeitä käyttävien tulee hakea kiireellistä arviointia päähän saatetun iskun jälkeen, vaikka he tunteisivatkin aluksi suhteellisen hyvin. Älä aja autoa saadaksesi apua, jos sinulla on oireita.

Suihkulähde: CDC, oireet ja varoitusmerkit, englanniksi.

Päivittäisten toimintojen jatkaminen

Alkuarvioinnin jälkeen suositellaan yleensä lyhyttä suhteellista lepoaikaa, noin 24-48 tuntia. Se tarkoittaa vaativimpien sitoumusten vähentämistä ja näyttöjen mukauttamista, kevyen toiminnan sietämistä saatujen ohjeiden mukaan. Se ei tarkoita täydellistä liikkumattomuutta tai pitkittynyttä eristäytymistä.

Sen jälkeen fyysinen ja henkinen toiminta palautuu vähitellen. Lievää, ohimenevää oireiden lisääntymistä voidaan hallita sovitussa ohjelmassa; huomattava tai pysyvä paheneminen edellyttää kuormituksen vähentämistä ja lääkärin ottamista. Aerobinen kuntoutusharjoitus tulee annostella arvion mukaan.

Ravintoa, unta ja tukea

Noudata riittävää ravinnon saantia ja kestäviä lepoaikoja. Vähäkalorinen ruokavalio, gluteenin tai magnesiumin eliminointi, vitamiini- ja omega-3-lisäravinteet eivät ole yleisiä hoitomuotoja aivotärähdyksen toipumiseen. Mahdolliset puutteet tai erityiset merkit on arvioitava.

Aikataulusi pidentäminen, avun pyytäminen ja sosiaalisen kontaktin ylläpitäminen voivat tehdä palautumisesta helpommin hallittavissa. Vältä alkoholia ja toimintaa, johon liittyy putoamis- tai kosketusriski, kunnes se on kliinisten indikaatioiden mukaista.

Milloin muita ammattilaisia ​​tarvitaan?

Jatkuvat tasapaino-, näkö-, niska-, uni- tai mielialaongelmat saattavat vaatia erityistä arviointia. Kaikki eivät tarvitse samoja näkötestejä tai hoitoja. Myös endokriiniset ongelmat tutkitaan vain kliinisen kuvan perusteella.

Tarkemmat tiedot: CDC, aivotärähdyksen toipuminen, englanniksi.

Kuntoutus ja valvonta

Hoito suunnataan havaittuihin ongelmiin. Esimerkiksi vestibulaari- tai kohdunkaulan kuntoutusta voidaan harkita, kun arvioinnissa korostetaan indikaatiota. Kyse ei ole kaikkien kudosten summittaisesta vahvistamisesta tai aivokalvon tulehduksen manuaalisesta korjaamisesta.

Ei ole riittävästi todisteita sen tueksi, että kallon osteopaattiset tekniikat palauttavat aivojen aineenvaihduntaa tai parantavat aivotärähdystä. Heidän ei pitäisi viivyttää tarvittavia tutkimuksia, tarkastuksia tai hoitoja.

Reitti saattaa vaatia muutoksia. Sovi, milloin otat uudelleen yhteyttä lääkäriin ja ilmoita jatkuvista tai uusista oireista ilman, että riippuisit vuoden aikana tapahtuvasta toipumisprosentista.