Näkökulmat
Lantion ja alavatsan kipu
Lisätietoja lantion kivuista tällä sivulla.
Lantion ja alavatsan kipu
Tämän alueen kipu voi johtua gynekologisista, virtsatie-, suoli- tai tuki- ja liikuntaelimistöistä. Se voi olla äkillinen, jatkuva tai liittyä kuukautiskiertoon. Pelkästään tapahtumapaikka ei tunnista mukana olevaa ruumista.
Mahdollisuuksia ovat dysmenorrea, endometrioosi, virtsatietulehdukset, suolistosairaudet ja lantionpohjan ongelmat. Lantion tulehdussairaus on lisääntymisjärjestelmän erityinen infektio, eikä se ole yleisnimi kystiitille tai umpilisäkkeelle.
Mahdolliseen raskauteen tai verenvuotoon liittyvä kipu vaatii välitöntä arviointia, myös kohdunulkoisen raskauden poissulkemiseksi. Erittäin voimakas kipu, pyörtyminen, hengitysvaikeudet tai runsas verenvuoto ovat hätämerkkejä: soita 112.
Siirry osioon [Näytä]
Miten kipu voi ilmetä?
Kouristuksia, sykkimistä, polttamista tai paineen tunnetta saattaa esiintyä joskus virtsatessa, ulostettaessa tai seksuaalisessa kanssakäymisessä. Sen ilmaantumisen ja siihen liittyvien oireiden huomioiminen voi auttaa kliinisessä haastattelussa ilman itsediagnoosia.
Kystiitti ja virtsatietulehdukset
Kystiitti vaikuttaa virtsarakkoon ja on usein bakteerien aiheuttama. Lyhyempi naisen virtsaputki on osa normaalia anatomiaa ja voi helpottaa bakteerien pääsyä virtsarakkoon; Se ei sinänsä ole toimintahäiriö. Infektio ei osoita huonoa hygieniaa, eikä se saa olla syyllinen syyksi.
Polttaminen virtsatessa, tarve virtsata useammin tai kiireellisemmin sekä kipu alavatsassa ovat mahdollisia oireita. Niskakipu ei ole tyypillinen oire. Sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos virtsassasi on verta.
Kuume, vilunväristykset tai kipu kylkiluiden alapuolella sivulla ja selässä voivat viitata laajempaan infektioon ja vaatia kiireellistä arviointia. Raskauden aikana virtsaamisoireet tulee arvioida viipymättä. Hämmennys tai vakava yleinen heikkeneminen vaatii välitöntä apua.
Umpilisäkkeen tulehdus
Se on umpilisäkkeen tulehdus, pieni rakenne, joka liittyy paksusuoleen. Umpilisäke ei ole läppä, joka säätelee ohutsuolen ja paksusuolen välistä kulkua, eikä umpilisäkettä selitä autonomisen hermoston aiheuttamalla tämän sulkijalihaksen jännityksellä.
Kipu voi alkaa napasta ja siirtyä oikealle, mutta se ei aina seuraa tätä kaavaa. Kipu, joka pahenee tai ei häviä, vaatii kiireellistä arviointia. Vaikea kipu, sekavuus tai hengitysvaikeudet vaativat välitöntä apua. Älä odota manuaalista käsittelyä.
Leikkauksen jälkeen
Hoitoon voi kuulua umpilisäkkeen poisto ja tietyissä tilanteissa muuta sairaalahoitoa. Poistaminen ei normaalisti johda kliiniseen immuunipuuttoon eikä väistämättä johda hedelmättömyyteen tai lonkka- tai polvivammoihin.
Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ovat mahdollisia, ja ne on arvioitava niiden määrittämiseksi. Kuume, haavan paheneminen, oksentelu tai lisääntynyt kipu vaativat yhteydenottoa terveydenhuoltotiimiin. Adheesioita ei voida diagnosoida pelkällä alaselkäkivulla.
Lisätietoja: NHS, umpilisäke, englanniksi.
Kuukautiskipu ja dysmenorrea
Primaarinen dysmenorrea on kuukautisiin liittyvä kipu ilman tunnistettua lantion patologiaa. Muissa tapauksissa kipu on toissijaista sairauksien, kuten endometrioosin, adenomyoosin, fibroidien tai infektioiden vuoksi. Portaalihypertensio ei ole yleinen selitys kuukautiskipulle.
Kouristukset voivat levitä selkään tai reisiin. Kipua, joka estää sinua käymästä kouluun, töihin tai päivittäiseen toimintaan, ei pidä hylätä sellaisena, joka on kestettävä. Uusi, erittäin vaikea tai paheneva kipu vaatii arviointia.
Erittäin runsas verenvuoto, vuoto kuukautisten välillä tai yhdynnän jälkeen vaativat lääkärin neuvottelua. Ne eivät ole automaattisesti syklin normaali muunnos. Hoitovaihtoehdot riippuvat syystä, vasta-aiheista ja henkilön tavoitteista.
Endometrioosi
Endometrioosissa kohdun limakalvon kaltaista kudosta löytyy kohdun ulkopuolelta. Se voi vaikuttaa munasarjoihin, vatsakalvoon ja muihin kohtiin. Adenomyoosi, joka vaikuttaa kohdun lihasseinämään, on erillinen tila, vaikka se voi esiintyä rinnakkain.
Oireet voivat alkaa jo murrosiässä ja vaihtelevat suuresti. Vaikea kuukautiskipu, jatkuva lantiokipu, sukupuoliyhdynnässä esiintyvät häiriöt, ulostaminen tai virtsaaminen sekä raskauttamisvaikeudet voivat olla osa kuvaa. Joillakin ihmisillä on vähän oireita.
On väärin kuvata sitä sairaudeksi, joka yksinkertaisesti käyttäytyy kuin kasvain. Diagnoosi voi perustua kliiniseen historiaan ja kuvantamiseen; Kirurginen toimenpide ei aina ole tarpeen ennen hoidon aloittamista.
Lääkkeet, hormonihoidot ja leikkaus arvioidaan tapauskohtaisesti ottaen huomioon myös mahdolliset raskaussuunnitelmat. Monitieteinen kipupolku voi olla hyödyllinen. Stressi ja psyykkinen hyvinvointi ansaitsevat huomiota korvaamatta gynekologista arviointia.
Tarkemmat tiedot: Maailman terveysjärjestö, endometrioosi, englanniksi.
Virtsankarkailu
Se on tahatonta virtsan poistumista. Se voi ilmaantua rasituksen aikana, äkillisen ja voimakkaan virtsaamistarveen yhteydessä tai ominaisuuksiltaan sekalaisia. On myös muita tapoja, joten arviointi auttaa oikean tien valitsemisessa.
Siitä puhuminen voi olla vaikeaa, mutta häpeään ei ole syytä. Lääkärisi ja lantion kuntoutuksen ammattilaiset voivat arvioida oireita ja hoitovaihtoehtoja. Harjoituksia, virtsarakon uudelleenkasvatusta, lääkkeitä tai toimenpiteitä ehdotetaan ongelman tyypistä riippuen, ilman yhtä ohjelmaa kaikille.
Häntäluun kipu
Coccydynia on kipu selkärangan alaosassa, lähellä häntäluuta. Se voi lisääntyä istuessa, seisten tai ulosttaessa. Putoaminen, synnytys tai pitkäaikainen paine alueelle voi vaikuttaa; Joskus yksittäistä syytä ei tunnisteta.
Niskakipua tai aikaisempaa epiduraalia ei pitäisi automaattisesti pitää selityksenä. Häntäluun toistuva painaminen ei anna mahdollisuutta diagnosoida hyperliikkuvuutta tai tunnistaa hoitoa itse.
Kivuliaiden tukien vähentäminen ja istuma-ajan säätäminen voivat olla hyödyllisiä. Jos kipu jatkuu, rajoittaa toimintaa tai siihen liittyy kuumetta tai muita oireita, arviointi on tarpeen. Fysioterapiaa ja muita vaihtoehtoja voidaan harkita kliinisestä kuvasta riippuen.
Miten hoito valitaan?
Aloitamme arvioimalla syytä ja merkkejä, jotka vaativat kiirettä. Infektiot, gynekologiset sairaudet, suolistosairaudet ja tuki- ja liikuntaelinten sairaudet kulkevat eri tavoin. Tapauksesta riippuen lääkkeitä, tutkimuksia, erikoislääkärikäyntiä tai lantion kuntoutusta voidaan tarvita.
Lantionpohjan fysioterapia voi sisältää hallintaa, rentoutumista tai voimaa arvioiden mukaan. Enemmän supistuminen ei aina ole oikea vastaus kipeään tai liian kireään lantionpohjaan.
Kipu vatsan tai lantion alueen leikkauksen jälkeen
Arvet ja kiinnikkeet voivat olla merkityksellisiä joissakin tilanteissa, mutta ne eivät automaattisesti selitä kaikkia oireita. Ei ole mahdollista luvata vapauttaa manuaalisesti kaikkia kiinnikkeitä tai palauttaa elinten toimintaa kraniosakraalihoidolla.
Jokainen intiimi tutkimus tai hoito vaatii todellisen indikaation, pätevän terveydenhuollon ammattilaisen ja tietoisen suostumuksen. Osteopatian kurssi ei yksin lisää ammatillista osaamista. Kiertue on sovitettava yhteen tarvittavan sairaanhoidon kanssa.
