Me hoidamme
Ummetus ja suolen epätäydellinen tyhjeneminen
Lisätietoja ummetuksesta ja suolen epätäydellisen tyhjenemisen tunteesta löydät tältä sivulta.
Mitä on ummetus, johon liittyy epätäydellisen tyhjentymisen tunne?
Ummetuksesta puhutaan, kun suolen toiminta on hidastunut ja ulostaminen on harvaa ja/tai uloste on kovaa ja vaikeasti ulostettavaa.
Joskus voit käydä vessassa päivittäin, vaikka suoli ei tyhjenisi kokonaan. Tämä voi aiheuttaa vatsan turvotusta, vatsakipua, väsymystä, epämukavaa oloa, ilmavaivoja ja tunnetta siitä, että pitäisi ulostaa, vaikka ulostetta ei tule tai sitä tulee vain vähän.
Monet ihmiset kokevat näitä oireita tunnistamatta niitä ummetuksen oireiksi.
Siirry osioon [Näytä]
Ummetus ja tunne suolen epätäydellisestä tyhjenemisestä
Ummetuksesta voi olla kyse, jos ulostat harvemmin kuin kolme kertaa viikossa tai tavallista harvemmin. Muita ummetuksen merkkejä ovat kova, kuiva tai papanamainen uloste, ponnistelun tarve tai kipu ulostaessa sekä tunne siitä, ettei suoli tyhjene kunnolla.
Ummetukseen voi liittyä myös vatsakipua, turvotusta ja pahoinvointia. Väsymys ja päänsärky eivät yksinään viittaa ummetukseen, sillä niillä voi olla monia muitakin syitä.
Suolen hidastunutta toimintaa ei voida todeta pelkkien oireiden perusteella. Jos hidastunutta suolenkulkua epäillään, lääkäri arvioi tilanteen oireiden, terveydentilan ja tarvittaessa lisätutkimusten avulla.
Ummetuksen mahdolliset syyt
Ummetus voi johtua monista eri syistä. Yleisimpiä ovat liian vähäinen kuidun tai nesteen saanti, vähäinen liikunta ja ulostamistarpeen lykkääminen. Myös ruokavalion tai päivittäisten rutiinien muutokset, raskaus ja tietyt lääkkeet, kuten opioidit, voivat aiheuttaa ummetusta.
Joskus ummetuksen taustalla voi olla jokin sairaus tai lantionpohjan lihasten toimintahäiriö, joka vaikeuttaa suolen tyhjentymistä. Jos ummetus alkaa äkillisesti, jatkuu pitkään tai toistuu usein, kannattaa hakeutua lääkäriin syyn selvittämiseksi ja lääkityksen arvioimiseksi. Lääkärin määräämää lääkitystä ei pidä lopettaa omin päin.
Ruokavalio ja nesteiden saanti
Kaikille sopivaa luetteloa ummetusta aiheuttavista ruoista ei ole, sillä niiden vaikutukset vaihtelevat yksilöllisesti. Esimerkiksi sipulit voivat lisätä kaasun muodostumista ja vatsan turvotusta joillakin ihmisillä, mutta tämä ei itsessään tarkoita, että suolen toiminta olisi hidastunut.
Yleensä ummetusta voi helpottaa lisäämällä kuitupitoisia ruokia vähitellen ja huolehtimalla riittävästä nesteiden saannista. Kuitujen määrää ja laatua kannattaa kuitenkin mukauttaa oman voinnin mukaan, sillä liiallinen tai liian nopeasti lisätty kuitu voi pahentaa vatsakipua ja turvotusta.
Jos sinulla on sydän- tai munuaissairaus, jonka vuoksi nesteiden saantia on rajoitettava, noudata lääkärin tai ravitsemusterapeutin antamia ohjeita äläkä lisää nesteiden määrää omin päin.
Stressi ja suoliston oireet
Stressi, ahdistuneisuus ja masennus voivat liittyä ummetukseen. Ne voivat vaikuttaa esimerkiksi ruokahaluun, päivittäisiin rutiineihin, liikuntaan ja suoliston toimintaan sekä siihen, miten voimakkaasti oireet koetaan.
Aivojen ja suoliston välinen yhteys toimii molempiin suuntiin: stressi voi vaikuttaa suoliston toimintaan, ja suolisto-oireet voivat puolestaan lisätä stressiä. Oireiden taustalla voi kuitenkin olla myös muita syitä, joten ummetusta ei pidä automaattisesti selittää stressillä.
Selkäkipu ja hälyttävät oireet
Selkäkipua ja ummetusta voi esiintyä samanaikaisesti, mutta se ei välttämättä tarkoita, että toinen aiheuttaisi toisen. Selkäkipu voi liittyä esimerkiksi lihasjännitykseen, vatsan alueen kipuun tai johonkin muuhun vaivaan. Oireiden syy on arvioitava kokonaisuutena.
Hakeudu välittömästi päivystykseen, jos uusi alaselkäkipu liittyy virtsaamisvaikeuksiin tai kyvyttömyyteen virtsata, virtsan tai ulosteen pidätyskyvyn menettämiseen, tunnottomuuteen haarojen ja pakaroiden alueella tai jalkojen lihasheikkouteen. Nämä voivat olla merkkejä vakavasta hermopinteestä. Jos oireet ovat äkillisiä tai vaikeita, soita 112.
Suolisto-oireet öisin
Jos vatsakipu, ulostamistarve tai muut suolisto-oireet herättävät sinut toistuvasti yöllä, niitä ei pidä automaattisesti pitää normaaleina tai selittää stressillä. Jos oireet jatkuvat tai toistuvat, ota yhteyttä lääkäriin syyn selvittämiseksi.
Milloin ummetuksen vuoksi kannattaa hakeutua lääkäriin?
Ummetuksesta voi olla kyse, jos ulostat harvemmin kuin kolme kertaa viikossa. Pelkkä ulostamiskertojen määrä ei kuitenkaan ratkaise asiaa. Myös ulosteen kovuus, ponnistelun tarve, kipu ulostaessa ja tunne siitä, ettei suoli tyhjene kokonaan, ovat tärkeitä oireita.
Ota yhteyttä lääkäriin, jos ummetus ei helpota itsehoidolla, toistuu usein tai siihen liittyy verta ulosteessa, tahatonta laihtumista, jatkuvaa väsymystä, todettua anemiaa, vatsakipua tai äkillinen ja pitkittyvä muutos suolen toiminnassa.
Hakeudu välittömästi päivystykseen, jos sinulla on voimakasta tai jatkuvaa vatsakipua, huomattavasti turvonnut vatsa, oksentelua ja kyvyttömyys ulostaa tai päästää suolistokaasuja. Nämä voivat olla merkkejä suolitukoksesta. Jos oireet ovat voimakkaita tai vointisi heikkenee nopeasti, soita 112.
Mikä voi helpottaa ummetusta?
- Lisää kuitua vähitellen: Hedelmät, kasvikset, palkokasvit, täysjyväviljat ja muut kuitupitoiset ruoat voivat helpottaa ulostamista. Lisää kuitua ruokavalioosi vähitellen, sillä äkillinen lisäys voi aiheuttaa vatsan turvotusta ja ilmavaivoja.
- Huolehdi riittävästä nesteiden saannista: Riittävä neste auttaa kuituja toimimaan ja pitää ulosteen pehmeämpänä. Jos sinulla on sydän- tai munuaissairaus, jonka vuoksi nesteiden saantia on rajoitettava, noudata lääkärin antamia ohjeita.
- Liiku säännöllisesti: Kävely ja muu itsellesi sopiva liikunta voivat edistää suolen toimintaa ja helpottaa ummetusta.
- Varaa aikaa vessassa käymiseen: Pyri käymään vessassa säännöllisesti ja rauhassa. Älä lykkää ulostamista, kun tunnet siihen tarvetta. Jalkojen asettaminen matalalle jakkaralle niin, että polvet ovat lantiota korkeammalla, voi helpottaa ulostamista.
Psyllium ja muut kuituvalmisteet
Psyllium on kuituvalmiste, joka sitoo vettä ja lisää ulosteen tilavuutta. Se voi helpottaa ummetusta, kun sitä käytetään riittävän nesteen kanssa pakkauksen ohjeiden mukaisesti.
Kysy lääkäriltä tai apteekista neuvoa ennen psylliumin käyttöä, jos sinulla on nielemisvaikeuksia, voimakasta vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua tai epäily suolitukoksesta. Psylliumia ei pidä käyttää, jos epäilet suolitukosta. Myös nesteiden saannin rajoitukset ja muut lääkkeet on hyvä huomioida, sillä psyllium voi vaikuttaa joidenkin lääkkeiden imeytymiseen. Noudata pakkauksen tai terveydenhuollon ammattilaisen ohjeita lääkkeiden ottamisen ajoituksesta.
Ummetuksen hoidon tavoitteena on helpottaa ulostamista ja edistää suolen normaalia toimintaa. Jos oireet jatkuvat itsehoidosta huolimatta, kannattaa hakeutua lääkäriin syyn selvittämiseksi.
Ummetuksen arviointi ja hoito
Jos ruokavalion ja elintapojen muutokset eivät riitä helpottamaan ummetusta, lääkäri tai apteekin henkilökunta voi suositella sopivaa ummetuslääkettä. Lääkkeen valintaan vaikuttavat oireet, muu lääkitys ja mahdolliset perussairaudet. Ravitsemusterapeutti voi auttaa löytämään sopivan kuidun ja nesteiden määrän ilman tarpeettomia ruokavaliorajoituksia.
Jos tutkimuksissa todetaan ulostamishäiriö, joka johtuu lantionpohjan lihasten puutteellisesta yhteistoiminnasta, hoidoksi voidaan suositella erityistä kuntoutusta, johon kuuluu biopalautehoito. Sen avulla opetellaan koordinoimaan lantionpohjan lihasten toimintaa ulostamisen aikana. Tämä hoito soveltuu tietynlaisiin ulostamishäiriöihin, eikä se ole tarpeen kaikille ummetuksesta kärsiville.
Tällä hetkellä ei ole riittävästi tieteellistä näyttöä siitä, että vagushermon käsittely tai vatsaelinten manuaalinen käsittely parantaisi ummetusta luotettavasti. Tällaiset hoidot eivät saa korvata ummetuksen syyn selvittämistä ja asianmukaista hoitoa eivätkä viivästyttää lääkärin arviota, jos oireisiin liittyy hälyttäviä merkkejä.