Näkökulmat
Turvonneet nilkat
Turvonneiden nilkkojen syyt ja hoito.
turvonneet nilkat
Nilkkojen, jalkojen tai jalkojen turvotus voi johtua nesteen kertymisestä kudoksiin, jota kutsutaan turvotukseksi, tai se voi liittyä traumaan tai tulehdukseen. Se voi vaikuttaa yhteen tai molempiin raajoihin ja sillä voi olla hyvin erilaisia syitä. Äkillinen puhkeaminen, kipu ja muut oireet auttavat määrittämään, kuinka nopeasti hoitoon hakeudutaan.
Uusi, selittämätön turvotus, erityisesti toisella puolella, vaatii välitöntä arviointia. Älä automaattisesti liitä sitä hitaaseen verenkiertoon tai lihasjännitykseen.
Siirry osioon [Näytä]
Mahdolliset turvotuksen syyt
Pitkäaikainen istuminen tai seisominen, laskimoiden vajaatoiminta, tietyt lääkkeet ja raskaus voivat edistää turvotusta. Sydän-, munuais- tai maksaongelmat voivat myös aiheuttaa turvotusta ja vaatia erityistä lääketieteellistä hoitoa. Tromboosi, infektio tai trauma ovat muita mahdollisuuksia.
Se, että molemmat jalat ovat turvonneet, ei osoita onttolaskimon puristusta tai mekaanista lantion ongelmaa. Lääkäri harkitsee turvotuksen jakautumista ja kestoa, terveydentilaa, hoitoja ja niihin liittyviä oireita; mikä tahansa koe riippuu tästä arvioinnista.
Kuinka laskimopalautus toimii
Suonet palauttavat verta sydämeen. Niiden seinät sisältävät myös sileitä lihaksia ja eroavat valtimoiden seinämistä. Jaloissa venttiilit auttavat rajoittamaan refluksia, ja lihasten supistuminen liikkeen aikana edistää verenkiertoa.
Laskimon paluu riippuu paine-erojen, venttiilitoimintojen, lihastoiminnan ja paineen vaihteluiden yhdistelmästä hengityksen aikana. Ei ole oikein määrittää venttiileille kiinteää prosenttiosuutta tai pitää kalvoa ainoana moottorina. Nämä fysiologiset mekanismit eivät todista, että rintakehän tai vatsan manipulointi parantaa turvotusta.
Niihin liittyvät oireet ja varoitusmerkit
Turvotukseen voi liittyä raskaus, kireä iho, epämukavuus tai vaikeudet laittaa kenkiä jalkaan. Ihon muutokset, haavat tai suonikohjut ansaitsevat arvioinnin. Pelkät oireet eivät anna meidän erottaa kaikkia mahdollisia syitä.
Yksittäisen jalan uusi turvotus, johon liittyy erityisesti kipua, lämpöä tai punoitusta, vaatii kiireellistä arviointia samana päivänä sulkeakseen pois tromboosin tai muut hoitoa vaativat sairaudet. Älä hiero aluetta äläkä aloita manuaalista istuntoa, kun syytä ei ole vielä selvitetty.
Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, rintakipua, verta yskiessäsi tai pyörryt, soita välittömästi 112. Hyytymä voi päästä keuhkoihin; Nämä oireet voivat viitata myös muihin hätätapauksiin. Älä aja itsenäisesti.
Kuume, nopeasti kasvava turvotus, huomattava virtsan määrän väheneminen tai yleinen paheneminen vaativat välitöntä apua. Ilmoita myös tahattomasta painonpudotuksesta tai muista jatkuvista oireista ilman, että ne johtuvat yhdestä syystä online-luettelon perusteella.
Lääkkeet ja terveydentila
Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa nilkan turvotusta, mukaan lukien jotkut verenpaineen tai muiden sydän- ja verisuonisairauksien hoitoon määrätyt kalsiumkanavasalpaajat. Turvotus voi riippua useista tekijöistä samanaikaisesti, esimerkiksi yhdistelmähoidosta laskimoiden vajaatoiminnan kanssa.
Tuo vierailulle täydellinen luettelo lääkkeistä ja lisäravinteista. Älä lopeta hoitoa itse: lääkäri arvioi, voiko turvotus olla vaikutusta ja onko säätö tai seuranta tarpeen.
Turvonneet nilkat raskauden aikana
Asteittainen turvotus, erityisesti päivän lopussa ja molemmilla puolilla, voi liittyä raskauteen. Kaikilla turvotuksilla ei kuitenkaan ole samaa merkitystä.
Äkillinen kasvojen, käsien tai jalkojen turvotuksen lisääntyminen, vakava päänsärky, näköhäiriöt, kipu ylävatsassa tai kylkiluiden alla tai huomattava epämukavuus vaativat välitöntä yhteyttä synnytyspalveluun. Nämä voivat olla preeklampsian merkkejä, eikä niitä tule lykätä seuraavaan käyntiin. Preeklampsiaa voi esiintyä myös synnytyksen jälkeen.
Yhden jalan kivulias turvotus tulee arvioida kiireellisesti mahdollisen tromboosin varalta. Jos koet rintakipua, hengitysvaikeuksia, kohtauksia tai tajunnan menetystä, soita 112.
Nilkan turvotuksen kesto
Kesto riippuu taustalla olevasta syystä. Ei ole yleistä sääntöä sille, kuinka kauan nilkat voivat olla turvonneet, koska se vaihtelee syystä riippuen. Muut turvotukseen liittyvät oireet tai epämukavuudet, kuten kipu ja liikkuvuuden heikkeneminen, yleensä vähenevät turvotuksen vähentyessä.
Jos oireet eivät häviä turvotuksen laantuessa, epämukavuuden syy voi olla toinen.
Hoito riippuu syystä
Hoidon valitsemiseksi on tarpeen ymmärtää, miksi turvotus tapahtui. Hoito voi sisältää perussairauden hoidon, lääkkeiden tarkastelun tai interventioita laskimo- tai imukudosongelmaan. Ei ole manuaalista terapiaa tai harjoittelua, joka ratkaisee kaikki turvotuksen muodot.
Kompressiosta voi olla hyötyä tietyissä olosuhteissa, mutta tyyppi, paine ja soveltuvuus on arvioitava ottaen huomioon myös valtimoverenkierto ja muut sairaudet. Älä käytä diureetteja tai puristussukkia akuutin selittämättömän turvotuksen itsehoitona. Epäily tromboosista tai systeemisestä sairaudesta tulee ennen hierontaa tai harjoittelua.
Osteopatia ja manuaalisen hoidon rajat
Turvotus vaatii lääketieteellistä hoitoa. Palpaatio tai osteopaattinen arviointi ei voi sulkea pois tromboosia tai diagnosoida sydämen, munuaisten tai maksan toimintaa. Elinten, lantion tai pallean manipuloinnin ei ole osoitettu hoitavan turvonneiden nilkkojen systeemisiä syitä.
Tutkimusten jälkeen mahdollisiin tuki- ja liikuntaelinongelmiin voidaan puuttua asianmukaisesti ja ammattitaidon rajoissa. Manuaalisilla tekniikoilla ei ole sivuvaikutuksia tai vasta-aiheita, eivätkä ne korvaa turvotushoitoja.
Mitä tulee ottaa huomioon hoitoprosessin aikana
Käynnissä arvioidaan, milloin turvotus alkoi, vaikuttaako se toiseen vai molempiin raajoihin, miten se muuttuu päivän aikana ja mitä oireita siihen liittyy. Aiemmat tromboosit, viimeaikaiset leikkaukset, liikkumattomuus, raskaus ja tunnetut sairaudet ovat tärkeitä. Epäilystä riippuen voidaan tarvita verikokeita, virtsakokeita tai verisuonten ultraäänitutkimusta.
Suunnitelmaan voi sisältyä seurantatarkastuksia, ihonhoitoa ja henkilökohtaisia aktiviteetti- tai puristusneuvoja. Se ei vaadi virtsarakon, kohdun, maksan tai munuaisten ”mobilisointia” laskimoiden palautuksen vapauttamiseksi. Turvotus, joka muuttuu tai pahenee, tulee arvioida uudelleen, vaikka syy olisi jo tunnistettu.
Päivittäiset mittaukset tarvittaessa
Syyn harkinnan jälkeen ja varoitusmerkkien puuttuessa tauot pitkäaikaisesta seisomisesta, lyhyet kävelyt ja lepääminen jalat koholla voivat auttaa joitain ihmisiä. Käytä mukavia kenkiä ja tarkista ihosi, varsinkin jos sinulla on diabetes tai alentunut herkkyys.
Mukauta liike saatuihin olosuhteisiin ja ohjeisiin. Älä yritä voittaa akuuttia, kivuliasta turvotusta rasittavalla urheilulla tai harjoituksella; pyydä ensin arviointi.
Suolaa, nesteitä ja ravintoa tulee harkita yleisen terveytesi yhteydessä. Ihmisillä, joilla on sydän- tai munuaissairaus, voi olla erityisiä reseptejä; Älä aseta vesi-, natrium- tai kaliumrajoituksia tai lisäravinteita ilman terveysohjeita. Lisätietoja: turvotus, NHS.
