Kolesteroli ja sen kuljetus

Kolesteroli ja sen kuljetus

Kolesteroli osallistuu solukalvojen rakenteeseen sekä hormonien, sappihappojen ja D-vitamiinin tuotantoon. Keho voi tuottaa sitä, erityisesti maksassa. Välttämätön aine ei kuitenkaan tarkoita, että suuri määrä veressä on aina vaaratonta.

Veressä se kulkee lipoproteiinien sisällä. LDL ja muut apolipoproteiini B:tä sisältävät hiukkaset voivat edistää kolesterolin kertymistä valtimon seinämään ja ateroskleroosin kehittymistä. Eivät vain pienet LDL:t ole vaarallisia: suurempia ei pitäisi automaattisesti pitää turvallisina.

Mitä kokeet mittaavat?

Lipidiprofiili sisältää yleensä kokonaiskolesterolin, HDL:n, LDL:n ja triglyseridit. LDL-kolesteroli osoittaa LDL:n kuljettaman kolesterolin määrän ja on edelleen tärkeä parametri päätettäessä ja seurattaessa sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisyä. Ei-HDL-kolesteroli pitää kolesterolia, joka on muissa lipoproteiineissa kuin HDL:ssä.

apoB on indikaattori aterogeenisten hiukkasten lukumäärästä, mukaan lukien LDL ja muut tätä proteiinia sisältävät lipoproteiinit. Se ei ole LDL-koon testi. Se voi lisätä tietoa tietyissä tilanteissa, mutta se ei tee rutiinitestejä hyödyttömiksi, eikä niitä tarvitse edeltää kaupallisen geenitestin suorittamisesta.

Korkea HDL-arvo ei poista muita riskitekijöitä. HDL:n keinotekoinen lisääminen ei sinänsä ole terapeuttinen tavoite, josta on todistettu hyöty. Lipoproteiini(a), Lp(a), voi myös osallistua arviointiin lääkärin ohjeiden mukaan. Kaikkia saatavilla olevia merkkejä ei tarvitse pyytää umpimähkäisesti.

Riski arvioidaan kokonaisuutena

Ikä, verenpaine, tupakointi, diabetes, munuaisten toiminta, sukuhistoria ja kaikki jo olemassa olevat sydän- ja verisuonisairaudet vaikuttavat päätöksiin. Saavutettava LDL-arvo ei ole sama kaikille ihmisille. Korkea verensokeri on tärkeä tekijä, mutta se ei yksin selitä useimpia verisuonisairauksia.

APOE-testit eivät ole rutiinitesti kolesterolihoidon valinnassa. Sen sijaan varhaisten tapahtumien suuri tuntemus tai erittäin korkeat arvot voivat tehdä arvioinnin suvun hyperkolesterolemiasta erityisillä testeillä.

Mittaa paine huolellisesti

Käytä validoitua laitetta oikean kokoisella mansetilla ja noudata sovittua protokollaa. Ennen mittausta lepää istuen, selkä tuettu, jalkasi tuettu ja käsivarsi sydämen tasolla; Vältä puhumista. Käytettävä käsivarsi määritellään arvioinnin jälkeen, aluksi myös molemmilta puolilta, eikä se aina ole vasen. Kodin mittausten lukumäärä ja ajat tulee sopia ja kirjata valitsematta vain parhaita arvoja.

Ravitsemus, liikunta ja lääkkeet

Tyydyttyneiden rasvojen osan korvaaminen tyydyttymättömillä rasvoilla, kuidun nauttiminen ja monipuolisen ruokavalion ylläpitäminen voivat auttaa parantamaan lipidiprofiilia. On myös tärkeää lopettaa tupakointi ja liikkua kykyjesi mukaan. Kävely, uinti tai polkupyörän käyttö, jopa sähköpyörällä, voivat olla kestäviä tapoja aloittaa.

Kun riski sitä vaatii, tavat eivät korvaa lipidejä alentavia lääkkeitä. Statiinit ja muut hoidot valitaan odotetun hyödyn, sietokyvyn ja kliinisen tilanteen perusteella. Älä lopeta terapiaa, koska arvo on parantunut tai koska olet aloittanut lisäravinteen: paraneminen voi riippua nimenomaan hoidosta. Sovi tarkistuksista ja muutoksista lääkärisi kanssa.

Lähteet: American Heart Association: apoB; ESC/EAS: dyslipidemia; NICE: paineen mittaus.