Mikä on vaihdevuodet?

Mikä on vaihdevuodet?

Vaihdevuodet vastaavat kuukautisten loppumista, joka liittyy munasarjojen toiminnan heikkenemiseen. Jos muita verenvuotoon vaikuttavia syitä tai hoitoja ei ole, se tunnistetaan 12 kuukauden kuluttua ilman kuukautisia. Hormonaalinen ehkäisy, interventiot ja muut olosuhteet voivat tehdä tämän kriteerin soveltumattoman.

Siirtymävaihe, jota kutsutaan perimenopaussiksi, voi kestää useita vuosia. Luonnolliset vaihdevuodet alkavat yleensä 45-55-vuotiaana, mutta se voi tulla aikaisemminkin. Jotkut hoidot tai interventiot voivat aiheuttaa sen; Varhaisten oireiden sattuessa lääkärinarviointi on hyödyllinen.

Mitä muutoksia saattaa ilmetä?

Munasarjahormonien vaihteluihin ja sitä seuraavaan laskuun voi liittyä kiertohäiriöitä, kuumia aaltoja, yöhikoilua, unihäiriöitä, emättimen kuivuutta ja mielialan vaihteluita. Voimakkuus ja kesto vaihtelevat suuresti: kaikki ihmiset eivät kärsi samoista sairauksista.

Kuivuus voi tehdä yhdynnästä tuskallista ja siihen voi liittyä virtsaamisoireita. Kipu tai virtsan vuoto ansaitsee arvioinnin, eikä sitä pidä hyväksyä väistämättömänä. Jatkuva masentunut mieliala tai merkittävä ahdistuneisuus vaatii myös huomiota.

Luuston terveys ja sydän- ja verisuoniriski riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien ikä, sairaushistoria ja tottumukset. Ei ole olemassa yhtä luukatoa, eikä vaihdevuodet automaattisesti tee sydänriskistäsi samaa kuin toisessa ryhmässä.

Milloin verenvuoto tarkistetaan?

Lääkärin tulee arvioida vaihdevuosien jälkeinen verenvuoto, vaikka se olisi lievää tai esiintyisi vain kerran. Ennen vaihdevuodet erittäin runsas tai epätavallinen verenvuoto ansaitsee myös huomiota. Hormonihoidon aikana kontrollien käyttöaiheet riippuvat myös oireen valmistelusta, kestosta ja kehittymisestä.

Hormonihoito: henkilökohtainen valinta

Vaihdevuosien hormonihoito voi lievittää joitain oireita. Valinta edellyttää henkilökohtaisen historian, tavoitteiden, etujen ja riskien vertailua, mukaan lukien aiemmat onkologiset sairaudet tai tromboosi.

Jos kohtu on läsnä, systeeminen estrogeenihoito vaatii yleensä progestiinia endometriumin suojaamiseksi. Pieniannoksinen paikallinen emätinhoito on erilaista: se kohdistuu ensisijaisesti urogenitaalisairauksiin eikä tyypillisesti vaadi samaa yhdistelmää. Mitään hoitoa ei kuitenkaan ole oikein kuvailla riskittömäksi tai kaikille sopivaksi.

Erityisesti rintasyövän jälkeen valinnasta tulee keskustella lääkärin ja tarvittaessa erikoislääkärin kanssa. Emättimen voiteluaineet ja kosteusvoiteet voivat olla vaihtoehtoja, joita kannattaa harkita; ne eivät korvaa kivun tai verenvuodon arviointia.

Hyvinvointia tukevia tapoja

• Yksilöllisiin olosuhteisiin sovitettu fyysinen aktiivisuus, mukaan lukien tarvittaessa voima ja tasapaino.
• Monipuolinen ruokavalio ja kalsiumin ja D-vitamiinin saannin arviointi tarpeiden mukaan, ilman automaattisia lisäravinteita.
• Säännöllinen työaikataulu, uni ja mukava ympäristö; Keskustele toistuvista valituksista lääkärisi kanssa.
• Vähennä tupakointia ja kiinnitä huomiota alkoholin ja kofeiinin yksilöllisiin vaikutuksiin.
• Tukea kipuun, seksuaalisuuteen ja mielenterveyteen henkilön mieltymysten mukaan.

Lantionpohjan harjoitukset tulee valita arvioinnin jälkeen, erityisesti kivun yhteydessä. Osteopatia ei muuta vaihdevuosien hormonaalista prosessia eikä korvaa oireiden lääketieteellistä hoitoa.

Syvällinen analyysi: NHS, vaihdevuosien hormonihoidon tyypit, englanniksi.